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《外科实习生》第134章:去还是不去
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当詹姆斯医生和张一凡正聚精会神把肩膀上坏死的组织处理掉的时候,负责麻醉的艾萨克森医生快速地说道。

“詹姆斯医生。心电图有点不稳定。”

“他不是低温症嘛。这个波动可以接受。”

“不对,詹姆斯医生。那个。”

艾萨克森医生的话还没有说完。

哔!哔!

心电图监视器想起来警报声。

“心室颤动!“

艾萨克森医生迅速喊道。这意味着心脏不规则地跳动。这也意味着心室不能正常喷出血液,如果持续下去会导致心脏停止跳动。毫无疑问是紧急情况,但詹姆斯医生用平静的声音对张一凡说。

“暂时停止手术。“

“需要准备除颤器吗?”

张一凡问道,詹姆斯医生点了点头。

“准备吧。艾萨克森医生,注射肾上腺素,现在体温是多少?”

可能是大家听到詹姆斯医生的声音非常的平静,所以没有出现乱糟糟的情况,反而像往常一样动作迅速,准确。

艾萨克森医生处理完后,立刻向詹姆斯医生报告。

“肾上腺素注射完毕。患者体温上升到了33.8度。”

“血氧饱和度?”

“从94%上升到97%后,心室颤动频率有所变缓。”

“继续提高吸氧量,张医生。”

詹姆斯医生说完,张一凡立刻将除颤器递了过去。

“我先充了150焦耳。并且最大程度地提高了房间温度。”

“很好。一定不要忘了冷静,沉着,但是要迅速。”

詹姆斯医生朝张一凡露出了满意的微笑。张一凡有点吃惊。这意味收到世界各地医生尊敬着詹姆斯医生对自己的行为非常的满意。张一凡瞬间开心的想要飞起来,现在真想大喊一声。但是张一凡忍住了。目前还在动手术。再加上患者出现心室颤动,情况非常的紧急。必须集中精力,不能分心。

詹姆斯医生接到除颤器后立刻在患者胸前大声说道。

“离手!”

啪!

病人猛烈地从手术台上弹了起来,然后落下。但是看着心电图监视器的艾萨克森医生的脸并没有露出笑容,还是非常的严肃。

“不行。”

“注射阿托品,继续充150焦耳。”

张一凡听到后迅速行动起来,不仅给除颤器充上电,还用厚厚的被子盖住患者的下半身,并让输液也更加的热。与此同时,张一凡还担心细菌入侵,并更换了手术手套。

看着这样行动的张一凡,詹姆斯医生慢慢的点了点头。这时,再次传来艾萨克森医生的声音。

“阿托品注射完毕。“

“电以充好。”

张一凡说完,把除颤器递了过去,詹姆斯医生接过后立刻说道。

“离手!”

啪!

“还是不行!”

“冲200焦耳。”

“充电完成!”

“离手!”

就这样又尝试了两次。

哔,哔。伴随着有规律的声音,艾萨克森医生松了一口气,说道。

“呼。回来了。”

“辛苦了。对了,输液里加一些维生素b1和葡萄糖。”

“知道了。

艾萨克森医生用放松的声音回答道。与此同时,詹姆斯医生和张一凡再次将注意力回到肩膀患处。当张一凡再次用牵开器拉开患处的同时,詹姆斯医生向张一凡说道。

“你知道为什么要加维生素b1和葡萄糖吗?”

“是因为酒精性体温过低。“

“非常正确。说的更详细一点。”

詹姆斯医生表现出兴趣后,张一凡说出了他的推测。

“这个患者应该是去爬珠穆朗玛峰的时候,发生了雪崩,被大雪瞬间砸倒在地,并被大雪带了很远。”

“所以呢?”

“从雪里爬出来,又受这么重的伤,肯定感到很冷。患者为了提高体温应该喝了不少酒。”

张一凡说完后,詹姆斯医生露出了惊讶的表情。

“你为什么这么认为?”

“我给他脱衣服的时候发现他肩膀骨折,内衣也都湿透了,闻起来有一股淡淡的酒气。”

“是我在穿手术服的时候观察的吗?”

“是的,你那句冷静地观察患者一直在我脑海里,从没有忘掉。”

看着张一凡露出笑容的样子,詹姆斯医生慢慢地点了点头。

“知道了。开始手术吧。”

“没有别的问题了吗?”

“你觉得患者现在情况如何?”

“体温在上升,我想相信他会平安无事的。”

张一凡没有肯定的回答。因为没有人能保证手术中会发生什么事故。但是听到这个答案,詹姆斯医生又露出了笑容。虽然再一次露出了微笑,但眼神开始变得更加严肃。张一凡也发现了,但是不知道为什么。

漫长的手术结束后,已经是深夜了。幸运的是,病人从那以后再也没有出现其他问题。虽然给肩膀缝合的时候碰到了一点难题,但是整个手术进行的还算顺利。张一凡再检查了一下转移到重症监护室的患者状态后,回到了休息室。

张一凡坐在在放在休息室里的露营椅上轻轻地叹了一口气,然后低头看着自己的双手。这时,詹姆斯医生走了进来,问道。

“手怎么了?”

“我第一次碰到患者的时候。感觉他太冷了。”

“是啊,体温过低还是很严重的。”

詹姆斯医生也承认这一点。接着,张一凡好奇的问道。

“他可是在喜马拉雅山脉受伤的,搜救队是怎么发现他的?”

“我听说事故地点是离大本营2公里左右。患者这次登山是有组织的,他踏空摔下来后,其他人赶紧拨打了急救电话,并找到了他,安纳普尔纳大本营的医务人员赶过去进行了紧急处理,然后呼叫了直升机。并把患者送了过来。”

詹姆斯医生平静地说着,张一凡的脑海里就逐渐的把过程清晰地描绘了出来。了解清楚后张一凡慢慢地点了点头。

“原来是这样啊。”

“是啊,听说那边也很乱,都是因为地震,真是的。”

詹姆斯医生嘟嘟囔囔地说道,并拿出威士忌,开始喝起来。詹姆斯医生每当心情不好的时候就会喝酒。但是不知道什么时候回来什么样的患者。所以就喝一口,绝不多喝。这就是詹姆斯医生的铁律。

天亮时分。张一凡独自躺在一个巨大的帐篷里,帐篷里只有一张床,一个支架衣架,其他什么都没有。哦。对了,旁边的行李箱是张一凡从伊拉克带过来的,里面全是衣服。这就是全部。

“要是有个浴缸该多好啊,泡个热水澡,再美美的睡一会。”

张一凡正在胡思乱想的时候,帐篷外传来了詹姆斯医生的声音。

“睡了吗?”

“没有。”

“那我就进来了。”

詹姆斯医生说完就掀开帘子走了进来,张一凡立刻从床上坐了起来。走进帐篷里的詹姆斯医生手里拿着喝了一半的威士忌。就是刚才詹姆斯医生只喝了一口的威士忌。这时,詹姆斯医生说道。

“你怎么没睡?”

“有点睡不着。”

“那么喝一杯怎么样?”

“欢迎。我正有此意。”

张一凡立刻往旁边挪了挪,詹姆斯医生就挨着张一凡坐到床上。

喝酒不需要杯子。对着瓶子一人一口。因为偶尔会发生这种事情,所以在开始说话之前,两个人轮流喝了几口。詹姆斯医生这才慢慢张开嘴说道。

“对于今天的低温患者,你有什么想法?”

“患者在不久前醒了过来。我跟他聊了一会儿,真是太可怕了。”

“哪方面?”

“几十吨的雪瞬间把自己淹没了。连逃跑的机会都没有,患者以为自己死定了。”

听到张一凡的回答,詹姆斯医生面无表情地说道。

“是啊。事实上前不久。我和喜马拉雅山脚下每个营地都联系过。”

“那边情况怎么样?”

“他们也刚过去,设施,条件等等都还不行,人手也不够,忙的晕头转向的。所以碰到这么棘手的患者,就赶紧送到我这里了。”

“看来我们这边也会忙起来的。”

张一凡露出苦涩的微笑。冻伤患者病例非常罕见,自己也没有多少经验。

这时,两个人都同时沉默了。只是不停地轮流喝酒。但是张一凡看向詹姆斯医生的眼神充满了疑惑。这么晚拿着酒过来找自己就说这些?肯定有其他的事情。可能是感觉到了张一凡疑惑的眼神,詹姆斯医生慢慢地说道。

“每个营地都有转移患者的办法,但是当地居民却没有任何方法去选择治疗。”

“……“

“你对这一点有什么看法?”

“嗯。”

张一凡没有回答,詹姆斯医生接着说道。

“我发现他们都是先救助和治疗游客。但是当地居民更多啊,这样做不觉得可笑吗?”

“是有问题。”

“我也不关心其他的,也不说什么大道理,我就直截了当地问你。你有去的打算吗?”

面对詹姆斯医生的提问,张一凡用平静的目光看着詹姆斯医生。说实话,这是预料之中的问题。但是,还有一点疑问。

“我可以问问你选择我的理由吗?”

“我白天给低温患者动手术的时候,我觉得你大局观非常的好。”

“是吗?”

张一凡再次听到詹姆斯医生称赞他,嘴角的翘了起来。但现在不是可以笑的情况,所以脸又恢复平常。听到张一凡平静地回答,詹姆斯医生接着说道。

“说实话,我不愿意让你自己去那么危险的地方。但是我的身体已经力不从心了。”

“……“

“年龄大了,爬山可不容易啊。“

“当然了。你已经到了看着孙子玩耍,享受天伦之乐的年龄了。”

张一凡悄悄地开了个玩笑,詹姆斯医生也露出了微笑。


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